Что такое «атравматичное удаление зубов»?

В течение столетий самым распространённым способом лечения зубов было их удаление – например, кузнечными щипцами. Память предков об ужасах зубного лечения так сильна, что и сейчас пациенты нередко ищут в поисковике клинику для «вырывания» или даже «выдирания» зубов. К счастью, в современной стоматологии зубы не вырывают и тем более не выдирают.

О том, как проводится атравматичное удаление зубов – рассказывает Магомед Дахкильгов – главный врач клиники «Немецкий Имплантологический Центр», кандидат медицинских наук, хирург-имплантолог, ортопед, пародонтолог.

Что такое удаление зубов?

Удаление зуба – это хирургическая операция по извлечению зубной единицы из лунки в альвеолярном гребне челюстной кости. Действительно, ранее стоматологии скорее вырывали зубы, чем удаляли их, но сегодня в распоряжении врачей есть и техники минимально травматичного извлечения зуба, и особые инструменты.

Как происходит обычное удаление?

После укола анестетика хирург накладывает на зуб щипцы, раскачивает его и затем выкручивает из лунки. Если предполагается сложное удаление (например, когда зуб расколот на части из-за травмы, не до конца прорезался и т.д.), то зуб разделяют на части бормашиной и извлекают по кусочкам.

Конечно, такой метод намного прогрессивнее техники «схватил да дёрнул посильнее». Но и в этом случае возникают риски: повреждение лунки, кровотечение, травмы мягких тканей, что в целом приводит к более долгому заживлению и повышает вероятность осложнений, включая занесение инфекции в лунку.

Как проводится атравматичное удаление зубов?

В этом процессе щипцы не используются. Сначала хирург делает укол обезболивающего, затем отделяет от зуба связки, которые удерживают его в лунке и аккуратно извлекает. То же самое происходит, если зуб разделён на части. Если же есть необходимость разделения зуба, то эта процедура проводится с использованием микрохирургических лезвий, а не бормашины.

Как мы видим, назвать этот метод «удаление без боли» нельзя – анестезия всё равно является обязательным этапом атравматичного удаления, как и при любом хирургическом вмешательстве, неважно происходит оно в полости рта или любой другой части тела. Но в чём же тогда преимущества этой методики для пациента?

Почему стоматологии предлагают атравматичное удаление?

Казалось бы, для хирурга намного проще проводить излечение зуба обычным способом – бором и щипцами, так как это экономит много времени. Да и пациент проведёт в кресле всего 3-5 минут. Однако не всё так просто.

Во-первых, при сложном удалении, когда требуется извлечение зуба по частям с предварительным разрезом десны и формированием доступа в кости, процесс может длиться от 30 минут до 1 часа и даже более. Во-вторых, происходит значительное травмирование тканей – процесс их заживления длится значительно дольше, чем при атравматичном удалении и доставляет пациенту больше беспокойства.

В-третьих, чем ниже травматизация тканей, чем короче процесс заживления – тем ниже вероятность проникновения в лунку инфекции. Например, альвеолит – осложнение после удаления зубов – возникает именно из-за инфицирования лунки. Быстрое заживление препятствует проникновению в ранку патогенной микрофлоры.

В-четвёртых, атравматичное удаление сохраняет в целости лунку зуба и костную ткань вокруг него, что крайне важно, если планируется имплантация. Для стабильности и успешного приживления имплантата нужен определённый объём костной ткани – а если его не хватает, то приходится проводить костную пластику, что удорожает лечение и увеличивает его сроки.

Наконец, в-пятых, аккуратное, щадящие отделение связок и мягкие тканей от зуба существенно снижает повреждения сосудов, кровотечение во время операции и после неё. Это важно, поскольку ротовая полость пронизана огромным количеством сосудов и кровотечения в ней довольно сильные – как при травмах, так и при операциях. Потеря крови тоже не очень положительно сказывается на состоянии пациента – возникает слабость, головокружение и т.д.

Какие инструменты используют хирурги для атравматичного удаления?

Например, в ряде клиник хирурги отдают предпочтение ультразвуковому скальпелю. Ультразвук не вызывает ожогов мягких тканей, способствует снижению кровотечения и позволяет сохранить рельеф и объём десны. Также нет физического контакта с тканями полости рта, что снижает травматичность.

Другой вариант – удаление с помощью лазера. Лазерный луч, световой пучок с особой длиной волны, применяется в самых разных сферах медицины – в частности, при атравматичном удалении хирург лазерным лучом разделяет зуб на сегменты, отсоединяет связки зуба. При этом лазер уничтожает всю патогенную микрофлору, но не вызывает ожогов десны.

Посмотрите другие наши статьи и материалы, а что нельзя публиковать в Журнале есть в нашем Телеграм-канале, ссылка ниже.

Также рекомендуем вам прочитать ещё одну интересную статью: Какие заболевания может спровоцировать нарушение прикуса?