Жестокая красота: в чём опасность домашнего отбеливания зубов

Отбеливание зубов – одна из самых популярных эстетических процедур в современной стоматологии.  Это наиболее консервативный метод улучшения эстетики передних зубов без изменения их структуры и без вреда для их здоровья.

Андрей Жук, к.м.н, стоматолог-ортодонт, рассказывает всё, что нужно знать о процедуре и об опасностях, связанных с её неквалифицированным проведением.

Я отношусь к отбеливанию зубов очень позитивно, так как считаю, что белые зубы – это признак ухоженности человека и того, что он уделяет немало внимания состоянию своих зубов.

Отбеливание можно рассматривать на социально значимый фактор: белоснежные зубы всегда притягивают взгляд, человек привлекает к себе внимание, чувствует себя более уверенным в общении.

С другой стороны, белые зубы совсем необязательно являются здоровыми.

Я видел очень много случаев, когда люди заботились о белизне своих передних зубов, чтобы визуально они выглядели привлекательно, однако дальнейшее обследование выявляло серьёзные стоматологические проблемы.

Есть два ключевых механизма отбеливания зубов:

• тщательное очищение поверхности зуба;
• окисление поверхности зуба – несмотря на то что термин «окисление» может звучать агрессивно, при грамотном его использовании оно абсолютно безопасно для здоровья зубов.

Как чистка зубов влияет на их цвет?

Когда мы говорим о тщательном очищении поверхности зубов, то речь идёт не об истинном отбеливании, а больше об осветлении поверхности зубов. 

На поверхности зуба всегда находится пелликула – это плёнка, которая образуется из гликопротеинов слюны, из-за красителей, находящихся в пище, она может приобретать разный оттенок.

Из-за этого у одних зубы становятся желтоватого оттенка, у других – сероватого, а у кого-то даже чёрного цвета.

Если очистить зубы от пелликулы, то можно увидеть истинный цвет эмали.

Для избавления от пелликулы обычно применяются два основных способа:

• домашняя чистка;
• профессиональная гигиена полости рта.

В первом случае обычно используются зубные пасты с повышенным содержанием абразива – диоксида кремния или карбоната кальция. Они есть и в обычных зубных пастах, но в них таких частиц немного, а сами частицы мелкие. Такие пасты подходят для ежедневного использования, но для устранения пелликулы они не подойдут.

В этом случае необходимо выбирать отбеливающие зубные пасты – в них содержатся более крупные абразивные частицы, которые помогают убирать плёнку и осветлять зубы.

Важно помнить, что любые методы домашнего отбеливания при неправильном использовании могут повредить эмаль, а потому применять их нужно крайне аккуратно.

Абразивной зубной пастой можно пользоваться один раз в сезон и не более одного месяца. Нарушение этого регламента может навредить здоровью зубов.

По сравнению с домашним очищением профессиональная гигиена полости рта гораздо более эффективна и безопасна.

Сейчас для этих целей применяется воздушно-абразивный метод, который позволяет всего за час очистить поверхность зуба от застаревшей пелликулы и осветлить его.

Эта процедура настоятельно рекомендуется всем людям 1-2 два раза в год в зависимости от индивидуальных особенностей.

Её стоимость колеблется от 3 до 15 тысяч рублей и зависит от используемого оборудования и категории клиники. Средняя цена – 7-8 тысяч.

Окисление эмали – это безопасно?

Второй механизм отбеливания зубов связан с окислением эмали. По своей структуре она похожа на алмаз или графит: молекулы углерода соединяются между собой двухвалентными или трёхвалентными связями.

Существуют специальные растворы или компоненты зубных паст, которые способны переводить трёхвалентный углерод в двухвалентный, соединения которого имеют более светлый оттенок.

Эффект отбеливания зависит от того, какое количество углерода удаётся перевести в двухвалентное состояние. У одних людей эффект может быть более выраженным, чем у других.

Стабильность отбеливания тоже различается: у кого-то сохраняется на всю жизнь, а кому-то требуется повторная процедура спустя некоторое время.  Несмотря ни на что, этот метод отбеливания является самым эффективным в мире.

Повлиять на углерод в составе эмали можно двумя способами. Первое – с помощью специальных зубных паст, содержащих, например, пероксид водорода.

Нужно понимать, что в этом случае пасты действуют минимально. Всё, на что они могут повлиять – это поверхностный слой эмали. От таких паст стоит ожидать осветляющего эффекта, а не отбеливающего.

Так же, как и с абразивными зубными пастами, к ним нужно относиться очень аккуратно: использовать один раз в 3 месяца.

В некоторых случаях компоненты могут агрессивно влиять на эмаль, а потому без наблюдения специалиста использование паст может оказаться опасным для здоровья зубов.

Отбеливание у стоматолога наиболее эффективно и безопасно.

Процедура длится около часа, за это время врач-стоматолог отбеливает зубы с использованием геля на основе перекиси водорода или перекиси карбамида.

Сперва гель наносят на поверхность зубов, а затем на них направляют специальные отбеливающие лампы, под действием которых гель активируется и начинает влиять на структуру эмали.

Также существуют гели, которые выдаются стоматологом для домашнего использования. Врач чётко регламентирует их применение и контролирует процесс отбеливания с помощью периодических осмотров.

После отбеливания зубы уже никогда не возвращаются к своему первоначальному цвету, хотя сразу после процедуры они выглядят обычно более белыми, чем спустя месяц.

Для усиления эффекта можно повторять отбеливание примерно раз в год. Максимум через две-три процедуры большинство клиентов оказываются удовлетворены цветом и больше не прибегают к отбеливанию.

Что не рекомендуется использовать для отбеливания зубов?

Лимонная кислота

Это сильный окислитель.

Она действительно может осветлить зубы, но она также может раздражать слизистую, вызывать воспаление дёсен, а также приводить к ослаблению структуры эмали.

Это связано с тем, что кислота не только окисляет соединения углерода, но и выводит кальций из зубов. Эмаль становится более слабой, зубы – более уязвимыми перед действиями бактерий, вероятность кариеса возрастает. 

Сода

Второе агрессивное средство, которое также необходимо исключить из своего использования — это сода. Она является сильным абразивом, который, в прямом смысле стирает зубы.

Чистка содой приведёт к тому, что на зубах будут появляться глубокие дефекты эмали – вплоть до дентина.

Полоски для отбеливания зубов

Я призываю быть аккуратными с полосками для отбеливания зубов, которые продаются в аптеках. 

Несмотря на то что они специально предназначены для домашнего осветления зубов, они могут быть довольно опасны.

Окислитель, входящий в состав полосок, не всегда хорошего качества, а потому есть риски агрессивного воздействия на зубы.

Кроме того, сами по себе эти полоски довольно липкие, они создают на поверхности зуба дополнительный липкий слой, на котором могут задерживаться бактерии и остатки пищи. Это увеличивает риск возникновения кариеса. 

Также рекомендуем вам прочитать ещё одну интересную статью: Все виды зубных щёток, их плюсы и минусы